Вопросы и ответы

Если у вас диагностировано неизлечимое, прогрессирующее заболевание, вам стоит обратиться за паллиативной помощью. 

Такая помощь нужна людям с онкологическими заболеваниями в тяжелой стадии, но не только. Люди с рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом (БАС), с различными генетическими заболеваниями нуждаются в паллиативной помощи. Иногда паллиатив необходим при тяжелых последствиях инсульта или травмы.

Обычно паллиативную помощь рекомендуют людям, которым по медицинским прогнозам остается жить менее года. Но могут быть и другие критерии — их определяет лечащий врач. Формально они описаны в Приказе N 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи».

В последние годы в международной практике принято не ограничивать паллиативную помощь только тем, кто имеет неблагоприятный жизненный прогноз, а исходить из потребностей конкретного больного и его близких. 

Вам могут назначить паллиативную помощь, если требуется специальный уход, есть определенные психологические и социальные проблемы, а также при тяжелых хронических заболеваниях.

Если у вас злокачественное новообразование, направление в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, можно получить:

• при наличии гистологически верифицированного диагноза — у врача-онколога
• при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения — у участкового врача-терапевта и врача общей практики (семейные врачи).

В стационарных условиях:

• при наличии гистологически верифицированного диагноза:
• у врача по паллиативной помощи кабинетов паллиативной медицинской помощи,
• у выездных патронажных служб паллиативной помощи, хосписов, отделений паллиативной медицинской помощи,
врача-онколога



• при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения — у участкового врача-терапевта и врача общей практики (семейные врачи).

При отсутствии гистологически верифицированного диагноза, направление осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение больного.

При иных заболеваниях направление можно получить в результате решения врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Паллиативная помощь может оказываться на любом этапе развития болезни, но рекомендуется начинать ее как можно раньше, когда пациент узнает о своем неизлечимом заболевании. Это не означает, что основное лечение будет прервано.

Одной из ключевых целей паллиативного подхода является помощь в купировании боли и других тягостных симптомов, ухудшающих качество жизни пациента и его семьи, поэтому к паллиативной помощи стоит обращаться в любой момент развития неизлечимого заболевания. Как получить паллиативную помощь читайте в специальном разделе.